羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:2020-03-24

羊水过多的医学治疗方法

治疗原则

  1.羊水过多合并胎儿▷畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见畸形,々AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方法

  羊$水过多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及≈宫颈成熟度而定。

  (1)穿刺、引产:慢性羊水过多,一般情〒况尚好,经羊膜腔๑穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。

 Θ (2)高位破膜放水引产:采用高位破膜法,速度为Σ50Φ0ml/ㄨh,л放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血〓︵压、脉搏,可腹部放置沙λ袋或腹带包扎防休克,破膜后1щ2小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

  (3)腹穿后人工破膜±:先经腹部穿刺,放出部分羊水,减少后再行人工破膜♥,可避免胎盘⌒早剥。

  羊水过多合并正常胎Ⅹ儿→

 ⇔ (1)一般治疗症状不明显的慢性羊水过多患者,可予以休息,低盐饮〥▐食,∑酌情应用镇静剂╢,定期观察羊水量。

  (β2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水经肺重吸收,剂量25※mg,每日3次,其副作用为╣胎儿动脉导管〇提前≥关闭,一般发生于孕32周之后,故用药时间为22~31周,Ⅻ持续#用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导ε管狭窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过а多症状严重者,可↕在B超引З导下做羊膜‥腔穿刺放液治疗。应用15~18号⿲腰∫穿针,避开☉胎盘胎儿穿刺,以每小时500ml的速Π度放出羊水,一次放液量不超过150⊙0ml。放液速度过快、过多,易引起早产╭╮或胎盘早″剥,应以孕♀妇症状缓解为度。术∏时注意无菌操作,∠术后给予抗生素í预防感染,并酌情应用℉宫缩抑制剂和▂▃▅▆█镇静剂预防早产。

  

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